Moeilijk behandelbare depressie wordt ook wel omschreven als een depressie die ondanks toepassing van gebruikelijke behandelingen niet voldoende in ernst van symptomen vermindert.
Een internationale consensusverklaring biedt een multidimensionaal raamwerk om patiënt-, ziekte- en behandeling gerelateerde factoren te identificeren die een succesvolle behandeling in de weg staan.
Wanneer remissie lastig te bereiken kan de focus beter verschuiven naar een optimale behandeling van restsymptomen, samen met het verbeteren van psychosociaal functioneren en kwaliteit van leven. Ook in dit stadium van de behandeling is een patiënt georiënteerde aanpak met gedeelde besluitvorming van belang voor tijdige overweging van alle relevante behandelopties.
Hoe kunnen praktische richtlijnen helpen bij de behandeling van moeilijk behandelbare depressie?